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PROCEDURE DIAGNOSTICHE - Esami di laboratorio
La struttura esegue diagnosi citologiche, istologiche e molecolari su campioni prelevati nelle seguenti
sedi:
- Esami citologici
esame citologico cervico-vaginale (PAP test), esame citologico da agoaspirazione, esame citologico di espettorato, di brushing e lavaggio bronchiale, esame citologico di versamenti, esame citologico di urine per ricerca cellule neoplastiche, esame citologico di scraping della cavità orale e della cute, esame citologico di brushing dell’apparato gastro-intestinale.
- Esami istologici di campioni bioptici
articolazioni: tessuto fibrotendineo, biopsia sinoviale, biopsia tendinea
cavo orale: biopsia semplice
cute e\o tessuti molli: biopsia escissionale, biopsia incisionale
apparato digerente: agobiopsie epatiche, biopsie endoscopiche a livello di esofago, stomaco, intestino, ghiandola salivare, polipectomie endoscopiche
apparato muscolo scheletrico: biopsia incisionale o punch di neoformazioni
apparato respiratorio: biopsia cavita nasali, biopsia laringea, biopsia endobronchiale, biopsia pleurica
apparato urogenitale: agobiopsia ovarica, agobiopsia prostatica, biopsia cervicale e endometriale, biopsia cervice uterina, biopsia endometriale (vabra), biopsia endoscopica vescicale, biopsia testicolare, biopsia vaginale, biopsia vulvare, biopsie cervicali, polipectomia endocervicale
mammella: nodulectomia, biopsia stereotassica ecoguidata con metodica mammotome
sistema emopoietico: biopsia linfonodale, biopsia osteo midollare
sistema endocrino: agobiopsia tiroidea.
- Esami istologici di campioni operatori
Essi vengono eseguiti su tutti gli organi sedi di neoplasie e non: esofago, stomaco, intestino, milza, fegato, mammella, rene, vescica, prostata, polmone.
- Prelievi di aliquote di tessuto neoplastico e di
tessuto sano (Biobanca) per crioconservazione in
azoto liquido presso il Centro di Risorse
Biologiche IST di campioni di tutti i pazienti operati in Istituto, previo
consenso informato degli stessi e disponibilità del materiale biologico.
- Diagnostica macro e microscopica intraoperatoria
Essa viene eseguita quotidianamente ed è caratterizzata da un elevato livello d'integrazione con altre attività cliniche, infatti le sale operatorie dell'Istituto sono tutte collegate direttamente alla struttura di Anatomia Patologica.
La diagnosi intraoperatoria può quindi essere eseguita dall'equipe di turno, consentendo una maggiore rapidità di risposta; i prelievi da campioni operatori complessi possono essere effettuati dai chirurghi in equipe con gli anatomo-patologi, consentendo una ottimizzazione delle procedure.
- Identificazione di espressioni fenotipiche e indicatori
prognostici predittivi
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analisi immunoistochimica per la caratterizzazione biologica e la tipizzazione istologica delle neoplasie |
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indagini particolari (HER2, EGFR, CD20, CD117, ERCC1, proteine MMR) per terapie target-mirate con farmaci specifici |
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tipizzazione HPV con metodica immunoistochimica (cytoactiv) su tessuto e metodica HC-2 Digene su cellule in sospensione |
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valutazione espressione di HER2-NEU con metodica FISH nei tumori mammari infiltranti |
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ricerca traslocazioni cromosomiche o delezioni in vari tipi di neoplasie solide con metodica FISH |
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FISH con sonde centromeriche (tutti i cromosomi) o locus specifiche (7q31; 11q22; 13q14;
17p13) per valutare delezioni/amplificazioni cromosomiche |
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Diagnostica citogenetica convenzionale
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allestimento cariotipo |
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FISH con sonde per la valutazione di traslocazioni cromosomiche (t(2p23); t(3q27);
t(8;14); t(8q24); t(9;22); t(11;14); t(11;18); t(14;18)). |
Consegna referti
I referti dei campioni biologici prelevati nelle sale operatorie e negli ambulatori IST vengono consegnati ai medici richiedenti tramite posta interna.
I referti dei campioni citologici (paptest) pervenuti da ambulatori esterni all'IST, sono inviati ai medici richiedenti tramite personale da loro delegato alla consegna del materiale e al ritiro dei referti.
I referti dei campioni portati direttamente dai pazienti vengono spediti al diretto interessato tramite posta prioritaria, ad esclusione di quelli con diagnosi di neoplasia, che vengono inviati ai medici curanti.
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